تشمل جراحة المعدة والمريء علاج مرض الارتجاع غير المستجيب للدواء وفتق الحجاب الحاجز وتعذّر الارتخاء وقرحة المعدة المعقدة وسرطان المعدة. وتُجرى عملية الارتجاع اليوم بالمنظار وتهدف إلى إنهاء الاعتماد على الدواء. أما في سرطان المعدة فالجراحة هي حجر الأساس في العلاج.
- مرض الارتجاع المعدي المريئي
- فتق الحجاب الحاجز
- طيّ القاع بالمنظار (عملية الارتجاع المغلقة)
- تعذّر الارتخاء
- قرحة المعدة ومضاعفاتها
- جراحة سرطان المعدة
- سرطان المريء
- انثقاب المعدة ونزفها
تشمل أمراض المعدة والمريء طيفًا واسعًا يمتد من الارتجاع الشائع جدًا في المجتمع إلى سرطان المعدة.
الارتجاع وفتق الحجاب الحاجز
الارتجاع المعدي المريئي هو ارتداد محتوى المعدة إلى المريء. والشكاوى النموذجية حرقة في الصدر وصعود ماء مُرّ إلى الفم والإحساس بغصّة في الحلق والسعال الليلي. ويرافقه كثيرًا فتق الحجاب الحاجز (انزلاق جزء من المعدة إلى تجويف الصدر عبر فتحة في الحجاب الحاجز).
الأولوية في العلاج لتعديل نمط الحياة والعلاج الدوائي. وتُطرح الجراحة في الحالات التالية:
- استمرار الشكاوى رغم العلاج الدوائي
- عدم الرغبة في تناول الدواء مدة طويلة
- وجود فتق حجاب حاجز كبير
- ظهور مشكلات رئوية أو حلقية أو سنّية بسبب الارتجاع
- اكتشاف آفات سابقة للتسرطن مثل مريء باريت
طيّ القاع بالمنظار
في عملية الارتجاع المغلقة تُضيَّق الفتحة في الحجاب الحاجز ويُلَفّ الجزء العلوي من المعدة حول النهاية السفلية للمريء لتكوين صمام جديد. ويمكث المرضى عادة 1-2 يوم في المستشفى.
تعذّر الارتخاء
هو عدم قدرة اللقمة على العبور إلى المعدة بسبب عجز العضلة في نهاية المريء السفلية عن الارتخاء. ويظهر بصعوبة البلع وارتداد الطعام ونقص الوزن. ويُدرس في العلاج التوسيع بالبالون بالمنظار أو حقن البوتوكس أو الجراحة (بضع عضلات هيلر).
قرحة المعدة ومضاعفاتها
تُعالَج قرحات المعدة والاثني عشر بالأدوية في معظم الأحيان. وتلزم الجراحة في المضاعفات التالية:
- الانثقاب: ألم بطني شديد مفاجئ؛ يستدعي جراحة عاجلة
- نزف لا يمكن إيقافه
- انسداد مخرج المعدة
جراحة سرطان المعدة
سرطان المعدة من السرطانات الشائعة في تركيا. ولأنه لا يعطي أعراضًا في مرحلته المبكرة يُشخَّص غالبًا في مرحلة متقدمة. ومن أعراضه عسر الهضم وفقدان الشهية والشبع المبكر ونقص الوزن وفقر الدم.
الجراحة أساس العلاج: فبحسب موضع الورم يُستأصل جزء من المعدة (استئصال جزئي) أو المعدة كاملة (استئصال كلي) مع العقد اللمفية المحيطة. وقد يكون العلاج الكيميائي قبل العملية أو بعدها جزءًا من العلاج.
عمل علمي عن سرطان المعدة
أحد أبحاث Op. Dr. Ersan Semerci المنشورة في مجلات دولية محكّمة يتناول سرطان المعدة مباشرة:
- بحث منشور: Ucar E, Semerci E, Ustun H, Yetim T, Huzmeli C, Gullu M. "Prognostic value of preoperative CEA, CA 19-9, CA 72-4, and AFP levels in gastric cancer." Advances in Therapy, 2008;25(10):1075-84
- بحث منشور: Yetim I, Ozkan OV, Semerci E, Abanoz R. "Gastric outlet obstruction caused by a giant gastric trichobezoar." Cases Journal, 2008;1(1):399
- جراحة الارتجاع المغلقة وعمليات المعدة بالمنظار من ضمن خدماته المسجَّلة
- العمل في مجال تنظير المعدة والتداخلات التنظيرية المتقدمة
تُجرى الفحوصات والعمليات في مستشفى VM Medicalpark Mersin. يعمل Op. Dr. Ersan Semerci في مرسين منذ عام 2010. ويمكن للمرضى القادمين من مرسين والمحافظات المجاورة ومن خارج تركيا الحجز عبر واتساب.
احجز موعدًا عبر واتسابإن أجريت عملية الارتجاع، هل يمكنني ترك الدواء؟
هذا هو هدف طيّ القاع بالمنظار لدى المريض المناسب. لكن النتيجة تعتمد على اختيار المريض؛ وتُقيَّم الملاءمة قبل العملية بفحوص مثل التنظير وقياس الحموضة وقياس الضغط.
هل يزول فتق الحجاب الحاجز دون جراحة؟
تُضبَط الفتوق الصغيرة غالبًا بالأدوية وتعديل نمط الحياة. أما في الفتوق الكبيرة والارتجاع غير المستجيب للدواء فيُطرح الإصلاح الجراحي.
هل تُستأصل المعدة كاملة في سرطان المعدة؟
يعتمد ذلك على موضع الورم. ففي الأورام القريبة من مخرج المعدة يُستأصل جزء منها، وفي الأورام العلوية أو المنتشرة تُستأصل المعدة كاملة مع العقد اللمفية المحيطة.
الفحص والحجز في مرسين
بخصوص الشكاوى التي تندرج ضمن مجال «جراحة المعدة والمريء» يمكنكم حجز موعد في مستشفى VM Medicalpark Mersin. مزيتلي / مرسين، تركيا، أيام العمل 09:00-17:00.
واتساب: +90 542 236 05 33تنبيه قانوني. أُعدّت هذه الصفحة لغرض التعريف العام فقط. وهي لا تُعد استشارة طبية أو تشخيصًا أو وصفة علاجية، ولا تغني عن الفحص والتشخيص والعلاج لدى الطبيب. المحتوى غير مخصص لحالة بعينها ولا يحمل غرضًا إعلانيًا. لا يمكن تحديد الأسلوب المناسب لك إلا بعد الفحص والاختبارات اللازمة. استشر طبيبك في كل قرار يتعلق بصحتك.