حاسبة مؤشر كتلة الجسم

يُوجد مؤشر كتلة الجسم بقسمة الوزن على مربع الطول بالمتر:

مؤشر كتلة الجسم = الوزن (كغ) ÷ الطول² (م²)

مثال: لشخص طوله 1,70 م ووزنه 85 كغ يسير الحساب هكذا:

• مربع الطول: 1,70 × 1,70 = 2,89
• المؤشر: 85 ÷ 2,89 = 29,4

ولأن هذه القيمة تقع في نطاق 25,0-29,9 فهي تندرج في فئة «زيادة الوزن». وإن أُدخل الطول بالسنتيمتر وجب قسمته أولًا على 100 لتحويله إلى المتر؛ وهذا أكثر أخطاء الحساب شيوعًا.

وفق التصنيف الذي تعتمده منظمة الصحة العالمية للبالغين يقع النطاق الصحي بين 18,5 و24,9. وما دون هذا النطاق يُعدّ نحافة، وما فوقه يُعدّ زيادة وزن ثم سمنة على التوالي.

لكن هذه الأرقام لا تحمل المعنى نفسه للجميع. فالقيمة الواحدة تدل على خطر أعلى لدى شخص محيط خصره واسع منها لدى شخص محيط خصره ضيق. وقد تظهر القيمة مرتفعة على نحو مضلل لدى أصحاب الكتلة العضلية الكبيرة، ومنخفضة على نحو مضلل لدى من فقدوا كتلة عضلية في تقدّم السن.

يُوجد نطاق الوزن المثالي من قيم الوزن المقابلة لحدّي 18,5-24,9 اللذين يُعدّان صحيين لمؤشر كتلة الجسم. وتُعكس المعادلة:

الوزن المثالي = المؤشر × الطول² (م²)

لشخص طوله 1,70 م يكون الحد الأدنى 18,5 × 2,89 = 53 كغ، والحد الأعلى 24,9 × 2,89 = 72 كغ. أي إن النطاق الذي يُعدّ صحيًا لهذا الطول هو نحو 53-72 كيلوغرامًا.

أما الوزن الزائد فهو الفرق بين الوزن الحالي والحد الأعلى لهذا النطاق. ومعيار النجاح في جراحة السمنة ليس مجموع الوزن المفقود، بل مقدار ما يُفقد من هذا الوزن الزائد؛ ويُعرف في الأدبيات بـ«نسبة فقدان الوزن الزائد».

تصنيف مؤشر كتلة الجسم واحد للنساء والرجال؛ ولا تُستعمل عتبات منفصلة. والاختلاف ليس في الحدود، بل في معنى القيمة نفسها.

نسبة الدهون في الجسم أعلى طبيعيًا لدى النساء، وتتجمع الدهون أكثر في منطقة الوركين والفخذين. أما لدى الرجال فتميل الدهون إلى التجمع في منطقة البطن؛ وهذا التوزيع يحمل خطرًا أعلى من حيث أمراض القلب وداء السكري من النوع الثاني. لذلك يكون قياس محيط الخصر حاسمًا في التمييز بين شخصين لهما القيمة نفسها.

ولا يُستعمل حساب مؤشر كتلة الجسم في الحمل؛ إذ تُتابَع الزيادة في الوزن بمعايير منفصلة قياسًا إلى وزن ما قبل الحمل.

لا يُستعمل تصنيف البالغين لدى الأطفال والمراهقين. ولأن تركيب الجسم يتغيّر باستمرار في أثناء النمو، تُقارَن القيمة المحسوبة بمنحنيات مئينية خاصة بالعمر والجنس.

والنهج العام المعتمد في التقييم هو: ما فوق المئين 85 يُعدّ زيادة وزن، وما فوق المئين 95 يُعدّ سمنة. لذلك لا تناسب الحاسبة في هذه الصفحة من هم دون 18 عامًا؛ وعليكم مراجعة طبيب الأطفال لتقييم طفلكم.

الدهون المتجمعة في منطقة البطن تحمل خطرًا أعلى بوضوح من دهون الوركين والساقين من حيث أمراض القلب وداء السكري من النوع الثاني وتدهّن الكبد. ولأن المؤشر لا يبيّن هذا التوزيع، يُقاس محيط الخصر إضافة إليه.

وحدود الخطر المتعارف عليها هي:

• لدى النساء فوق 80 سم خطر مرتفع، وفوق 88 سم خطر مرتفع بوضوح
• لدى الرجال فوق 94 سم خطر مرتفع، وفوق 102 سم خطر مرتفع بوضوح

ويُجرى القياس وقوفًا بعد الزفير، من أضيق نقطة بين أدنى ضلع وعظم الورك.

المعايير العامة المعتمدة دوليًا هي:

• من كان مؤشر كتلة جسمه 40 فأكثر
• من كان مؤشره بين 35 و40 ولديه مرض واحد على الأقل مرتبط بالسمنة مثل داء السكري من النوع الثاني أو ارتفاع ضغط الدم أو انقطاع النفس أثناء النوم أو تدهّن الكبد

هذه الأرقام لا تتخذ القرار، بل تبدأ التقييم فحسب. إذ يُنظر معًا في العمر والعادات الغذائية ومحاولات إنقاص الوزن السابقة والاستعداد النفسي والحالة الصحية العامة. وتُجرى قبل العملية مرحلة تحضير متعددة الجوانب تشمل تقييمات الغدد الصماء والتغذية والطب النفسي.

ولدى من يتراوح مؤشرهم بين 27 و35 ولم يبلغوا العتبة الجراحية يمكن دراسة الأساليب التنظيرية مثل بالون المعدة وبوتوكس المعدة. ولا يمكن تحديد الأسلوب المناسب إلا بعد الفحص والاختبارات اللازمة.