Хірургія шлунка та стравоходу охоплює рефлюксну хворобу, грижу стравохідного отвору діафрагми, ахалазію, ускладнену виразку шлунка та рак шлунка. За рефлюксу, що не відповідає на медикаментозне лікування, лапароскопічно виконують антирефлюксну операцію. За раку шлунка лікування планують на онкологічному консиліумі; воно охоплює видалення частини або всього шлунка разом із лімфатичними вузлами.
- Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба
- Грижа стравохідного отвору діафрагми
- Ахалазія
- Виразка шлунка та дванадцятипалої кишки
- Кровотеча і перфорація виразки
- Рак шлунка
- Лапароскопічна антирефлюксна операція
- Тотальна та субтотальна гастректомія
Стравохід і шлунок становлять початок травного тракту. Між ними розташований м'язовий клапан, який у нормі не пропускає вміст шлунка назад. Порушення його роботи лежить в основі рефлюксної хвороби.
Рефлюксна хвороба
Основні прояви — печіння за грудниною, кислий присмак у роті, відчуття грудки в горлі, хронічний кашель і захриплість. Лікування починають зі зміни способу життя та препаратів, що знижують кислотність. Операцію розглядають, якщо:
- скарги зберігаються попри регулярний прийом препаратів;
- пацієнт не хоче приймати ліки довічно;
- наявна велика грижа стравохідного отвору діафрагми;
- розвинулися ускладнення, наприклад стравохід Барретта або стриктура.
Операція називається фундоплікацією: дно шлунка обгортають навколо нижнього відділу стравоходу і формують новий клапан. Втручання виконують лапароскопічно, госпіталізація зазвичай становить 1-2 дні.
Грижа стравохідного отвору діафрагми
Це зміщення частини шлунка в грудну порожнину через отвір у діафрагмі. Невеликі грижі часто не дають симптомів. Великі посилюють рефлюкс, спричиняють утруднення дихання й біль, тому під час операції отвір ушивають.
Виразкова хвороба
Сьогодні виразкова хвороба переважно лікується медикаментозно, після усунення інфекції Helicobacter pylori та відміни нестероїдних протизапальних препаратів. Хірургічне лікування потрібне за ускладнень: кровотечі, що не спиняється ендоскопічно, перфорації та стенозу вихідного відділу шлунка.
Рак шлунка
Діагноз ставлять за даними гастроскопії та біопсії, поширеність оцінюють при комп'ютерній томографії і, за потреби, діагностичній лапароскопії. Обсяг операції залежить від розташування пухлини: видаляють частину шлунка або весь орган разом із навколишніми лімфатичними вузлами. Число видалених лімфовузлів має принципове значення для точності стадіювання і результату лікування. Потребу в хіміотерапії до або після операції визначають на онкологічному консиліумі.
Після операції
Харчування відновлюється поступово, невеликими та частими порціями. Після видалення всього шлунка довічно призначають вітамін B12, оскільки він не може засвоюватися без шлунка. Регулярне спостереження охоплює огляд, аналізи крові та візуалізацію.
Досвід хірургії шлунка та наукові праці
Op. Dr. Ersan Semerci пройшов резидентуру в Анкарській онкологічній лікарні, і хірургія шлунка від самого початку входить до його практики. Крім того, досвід баріатричної хірургії, де виконано понад 3000 випадків, означає регулярну роботу з цією анатомічною ділянкою.
Серед його наукових публікацій — дослідження прогностичної цінності передопераційних рівнів CEA, CA 19-9, CA 72-4 та AFP за раку шлунка, опубліковане в Advances in Therapy, а також праці про непрохідність вихідного відділу шлунка, спричинену гігантським трихобезоаром, і про підхід до неварикозних кровотеч верхніх відділів травного тракту.
Консультації та операції проводяться у приватній лікарні Medicalpark Mersin. Op. Dr. Ersan Semerci працює в Мерсіні з 2010 року. Пацієнти з Мерсіна, сусідніх провінцій і з-за кордону можуть записатися через WhatsApp.
Записатися у WhatsAppЧи обов'язково оперувати рефлюкс?
Ні. Більшості пацієнтів допомагають зміна способу життя та ліки. Операцію розглядають за збереження скарг, небажання приймати препарати довічно або за ускладнень.
Чи повернеться рефлюкс після операції?
У більшості пацієнтів результат зберігається тривало. Втім з часом скарги можуть повернутися; ймовірність цього підвищують набір ваги та куріння.
Чи можна нормально харчуватися після видалення шлунка?
Харчування перебудовується: невеликі та часті порції. З часом більшість пацієнтів адаптується. Вітамін B12 потрібен довічно.
Прийом і запис у Мерсіні
За скаргами в межах напряму «Хірургія шлунка та стравоходу» можна записатися на прийом до приватної лікарні Medicalpark Mersin. Мезітлі / Мерсін, Туреччина, будні дні 09:00-17:00.
WhatsApp: +90 542 236 05 33Правове повідомлення. Ця сторінка підготовлена виключно із загальною інформаційною метою. Вона не є медичною консультацією, діагнозом або призначенням лікування і не замінює огляд, обстеження та лікування у лікаря. Зміст не має індивідуального характеру і не є рекламою. Який метод підходить саме вам, може бути визначено лише після огляду та необхідних обстежень. Щодо будь-якого рішення про ваше здоров'я консультуйтеся зі своїм лікарем.