تشمل جراحة الطوارئ الحالات داخل البطن التي تستدعي التدخل خلال ساعات. وأكثر أسبابها شيوعًا التهاب الزائدة الدودية، يليه انسداد الأمعاء وانثقاب القرحة والتهاب المرارة والفتق المختنق والنزف داخل البطن. وعند ألم بطني مفاجئ يتزايد شدة يجب مراجعة الطوارئ دون تأخير.
- التهاب الزائدة الدودية
- انسداد الأمعاء
- انثقاب الأمعاء والقرحة
- الفتق المختنق
- التهاب المرارة الحاد
- الخراجات داخل البطن
- إصابات البطن والرضوض
- نزوف الجهاز الهضمي
- نقص التروية المساريقي الحاد
- غنغرينا فورنييه
تشمل جراحة الطوارئ، بخلاف العمليات المجدولة، حالات يجب البتّ فيها خلال ساعات. والتأخير في هذه الحالات قد يحوّل مشكلة بسيطة إلى حالة تهدد الحياة.
أعراض تستوجب مراجعة الطوارئ:
- ألم بطني مفاجئ يتزايد شدة
- تصلّب البطن كاللوح وألم شديد عند اللمس
- ألم بطني مصحوب بحمى
- قيء مستمر وعدم القدرة على إخراج الغازات والبراز
- قيء دموي أو براز أسود
- تصلّب الفتق وتعذّر إرجاعه
- احمرار وتورّم سريع الانتشار في الجلد مع حمى
التهاب الزائدة الدودية
أكثر أسباب جراحة الطوارئ شيوعًا. ويبدأ الألم عادة حول السرة وينتقل خلال ساعات إلى أسفل يمين البطن؛ ويرافقه فقدان الشهية والغثيان وحمى خفيفة. والعلاج استئصال الزائدة، ويُجرى اليوم بالمنظار في معظم الأحيان. وعند التأخير قد تنثقب الزائدة وتؤدي إلى التهاب الصفاق.
انسداد الأمعاء وانثقابها
أكثر أسباب انسداد الأمعاء شيوعًا الالتصاقات الناجمة عن عمليات سابقة والفتوق والأورام. ويتميز بانتفاخ البطن وألم مغصي وقيء وعدم القدرة على إخراج الغازات والبراز. ويُحلّ جزء منها دون جراحة، بينما تلزم الجراحة العاجلة في الحالات التي لا تُحلّ أو التي تختل فيها التروية المعوية.
أما انثقاب القرحة أو الأمعاء فيؤدي إلى تفريغ المحتوى في تجويف البطن وإلى التهاب الصفاق؛ ويظهر بألم بطني شديد جدًا مفاجئ ويستدعي جراحة عاجلة.
الفتق المختنق
اختناق محتوى الفتق وانقطاع التروية الدموية (الاختناق) يشكلان خطرًا على الحياة. وتصلّب الانتفاخ وتعذّر إرجاعه وتغيّر لون الجلد فوقه والقيء علامات هذه الحالة؛ وتلزم فيها جراحة عاجلة.
رضوض البطن
قد تؤدي حوادث المرور والسقوط والإصابات النافذة إلى إصابة أعضاء داخل البطن. والطحال والكبد أكثر الأعضاء تضررًا. وإن لم تكن دورة المريض مستقرة لزمت الجراحة العاجلة، أما في الحالات المستقرة فتُدرس المراقبة اللصيقة والأساليب التداخلية.
حالات طارئة أخرى
- التهاب المرارة الحاد: حمى وألم في أعلى يمين البطن؛ عملية أو تصريف في المرحلة المبكرة
- نزوف الجهاز الهضمي: التداخل التنظيري هو الخطوة الأولى، والجراحة عند تعذّر إيقاف النزف
- نقص التروية المساريقي الحاد: انسداد الشريان المغذي للأمعاء؛ والتشخيص المبكر ينقذ الحياة
- غنغرينا فورنييه: عدوى نسيج رخو سريعة التقدم في منطقة العجان؛ وتستلزم تنظيفًا جراحيًا عاجلًا وواسعًا
ممارسة تمتد سنوات طويلة في جراحة الطوارئ
أمضى Op. Dr. Ersan Semerci الجزء الأكبر من حياته المهنية في المستشفيات الحكومية والمدينية؛ وجراحة الطوارئ في هذه المؤسسات هي محور الممارسة اليومية. وفي مقابلته على منصة DoktorTakvimi يروي أكثر ذكرياته المهنية رسوخًا هكذا: «مرضاي الذين كنت سببًا في تشبثهم بالحياة عبر إجراء عمليات الطوارئ (حوادث المرور والرضوض وغيرها).»
- بحث منشور: Aslan A, Temiz M, Semerci E, Ozkan OV, Yetim I, Fansa I. "Acute Mesenteric Ischemia." 10th European Congress of Trauma and Emergency Surgery, Antalya (2009)
- بحث منشور: Koseoglu Z, Ozkan OV, Semerci E وآخرون. "The relationship between mortality and inflammation in patients with gastrointestinal bleeding." Journal of International Medical Research, 2009;37(5):1508-14
- جراحة الإصابات وإصابات البطن وانثقاب الأمعاء والتهاب الصفاق وغنغرينا فورنييه من ضمن مجالات اهتمامه المسجَّلة
تُجرى الفحوصات والعمليات في مستشفى VM Medicalpark Mersin. يعمل Op. Dr. Ersan Semerci في مرسين منذ عام 2010. ويمكن للمرضى القادمين من مرسين والمحافظات المجاورة ومن خارج تركيا الحجز عبر واتساب.
احجز موعدًا عبر واتسابمتى ينبغي الذهاب إلى الطوارئ عند ألم البطن؟
راجعوا الطوارئ دون تأخير عند ألم مفاجئ يتزايد شدة، أو تصلّب البطن، أو حمى، أو قيء مستمر، أو عدم القدرة على إخراج الغازات والبراز، أو قيء دموي أو براز أسود.
هل يمكن إجراء عملية الزائدة الدودية بالمنظار؟
نعم، يُجرى استئصال الزائدة اليوم بالمنظار في معظم الأحيان. وقد تُفضَّل الجراحة المفتوحة في حالات الانثقاب والالتهاب المنتشر.
كم يستغرق التعافي بعد الجراحة العاجلة؟
يعتمد على الحالة. فقد يستغرق أيامًا قليلة في التهاب الزائدة البسيط، وأسابيع في حالات الانثقاب أو الالتهاب المنتشر. والتعافي بعد العمليات العاجلة أطول عادة منه بعد العمليات المجدولة.
الفحص والحجز في مرسين
بخصوص الشكاوى التي تندرج ضمن مجال «جراحة الطوارئ والإصابات» يمكنكم حجز موعد في مستشفى VM Medicalpark Mersin. مزيتلي / مرسين، تركيا، أيام العمل 09:00-17:00.
واتساب: +90 542 236 05 33تنبيه قانوني. أُعدّت هذه الصفحة لغرض التعريف العام فقط. وهي لا تُعد استشارة طبية أو تشخيصًا أو وصفة علاجية، ولا تغني عن الفحص والتشخيص والعلاج لدى الطبيب. المحتوى غير مخصص لحالة بعينها ولا يحمل غرضًا إعلانيًا. لا يمكن تحديد الأسلوب المناسب لك إلا بعد الفحص والاختبارات اللازمة. استشر طبيبك في كل قرار يتعلق بصحتك.