Mide ve yemek borusu cerrahisi; ilaca yanıt vermeyen reflü hastalığı, hiatal herni (mide fıtığı), akalazya, komplike mide ülseri ve mide kanseri tedavisini kapsar. Reflü ameliyatı günümüzde laparoskopik yöntemle yapılır ve ilaç bağımlılığını sonlandırmayı hedefler. Mide kanserinde cerrahi, tedavinin temel taşıdır.
- Gastroözofageal reflü hastalığı
- Hiatal herni (mide fıtığı)
- Laparoskopik fundoplikasyon (kapalı reflü ameliyatı)
- Akalazya
- Mide ülseri ve komplikasyonları
- Mide kanseri cerrahisi
- Yemek borusu (özofagus) kanseri
- Mide delinmesi ve kanaması
Mide ve yemek borusu hastalıkları, toplumda çok yaygın olan reflüden mide kanserine kadar geniş bir yelpazeyi kapsar.
Reflü ve Mide Fıtığı
Gastroözofageal reflü, mide içeriğinin yemek borusuna geri kaçmasıdır. Göğüste yanma, ağza acı su gelmesi, boğazda takılma hissi ve gece öksürüğü tipik şikâyetlerdir. Sıklıkla hiatal herni (midenin bir bölümünün diyaframdaki açıklıktan göğüs boşluğuna kayması) ile birliktedir.
Tedavide öncelik yaşam tarzı düzenlemeleri ve ilaç tedavisidir. Ameliyat şu durumlarda gündeme gelir:
- İlaç tedavisine rağmen şikâyetlerin sürmesi
- Uzun süreli ilaç kullanmak istememe
- Büyük hiatal herni varlığı
- Reflüye bağlı akciğer, boğaz veya diş sorunları gelişmesi
- Barrett özofagusu gibi öncü lezyonların saptanması
Laparoskopik fundoplikasyon
Kapalı yöntemle yapılan reflü ameliyatında diyaframdaki açıklık daraltılır ve midenin üst kısmı yemek borusunun alt ucu çevresine sarılarak yeni bir kapak oluşturulur. Hastalar genellikle 1-2 gün hastanede kalır.
Akalazya
Yemek borusunun alt ucundaki kasın gevşeyememesi nedeniyle lokmanın mideye geçememesidir. Yutma güçlüğü, yenilenlerin geri gelmesi ve kilo kaybı görülür. Tedavide endoskopik balon genişletme, botoks uygulaması veya cerrahi (Heller miyotomisi) değerlendirilir.
Mide Ülseri ve Komplikasyonları
Mide ve on iki parmak bağırsağı ülserleri çoğunlukla ilaçla tedavi edilir. Cerrahi, şu komplikasyonlarda gerekir:
- Delinme (perforasyon): Ani başlayan şiddetli karın ağrısı; acil ameliyat gerektirir
- Durdurulamayan kanama
- Mide çıkışında tıkanıklık
Mide Kanseri Cerrahisi
Mide kanseri, Türkiye'de sık görülen kanserlerdendir. Erken evrede belirti vermediği için tanı çoğunlukla ileri evrede konur. Belirtiler arasında hazımsızlık, iştahsızlık, erken doyma, kilo kaybı ve kansızlık yer alır.
Cerrahi tedavinin temelidir: tümörün yerleşimine göre midenin bir bölümü (subtotal gastrektomi) veya tamamı (total gastrektomi), çevre lenf bezleriyle birlikte çıkarılır. Ameliyat öncesi veya sonrası kemoterapi tedavinin bir parçası olabilir.
Mide Kanseri Üzerine Akademik Çalışma
Op. Dr. Ersan Semerci'nin uluslararası hakemli dergilerde yayımlanmış çalışmalarından biri doğrudan mide kanseri üzerinedir:
- Akademik yayın: Ucar E, Semerci E, Ustun H, Yetim T, Huzmeli C, Gullu M. "Prognostic value of preoperative CEA, CA 19-9, CA 72-4, and AFP levels in gastric cancer." Advances in Therapy, 2008;25(10):1075-84
- Akademik yayın: Yetim I, Ozkan OV, Semerci E, Abanoz R. "Gastric outlet obstruction caused by a giant gastric trichobezoar." Cases Journal, 2008;1(1):399
- Kapalı reflü cerrahisi ve laparoskopik mide ameliyatları kayıtlı hizmetleri arasındadır
- Gastroskopi ve ileri endoskopik girişimler alanında çalışma
Muayene ve ameliyatlar Özel Medicalpark Mersin Hastanesi'nde gerçekleştirilmektedir. Op. Dr. Ersan Semerci 2010 yılından bu yana Mersin'de çalışmaktadır. Mersin ve çevre illerden gelen hastalar randevularını WhatsApp üzerinden oluşturabilir.
WhatsApp'tan Randevu AlReflü ameliyatı olursam ilaç kullanmayı bırakabilir miyim?
Uygun hastada laparoskopik fundoplikasyonun amacı budur. Ancak sonuç hasta seçimine bağlıdır; ameliyat öncesi endoskopi, pH ölçümü ve manometri gibi tetkiklerle uygunluk değerlendirilir.
Mide fıtığı ameliyatsız geçer mi?
Küçük hiatal herniler çoğu zaman ilaç ve yaşam tarzı düzenlemeleriyle kontrol altına alınır. Büyük fıtıklarda ve ilaca yanıtsız reflüde cerrahi onarım gündeme gelir.
Mide kanserinde midenin tamamı mı alınır?
Tümörün yerleşimine bağlıdır. Mide çıkışına yakın tümörlerde midenin bir bölümü, üst kısımdaki veya yaygın tümörlerde midenin tamamı çevre lenf bezleriyle birlikte çıkarılır.
Mersin'de Muayene ve Randevu
Mide ve Yemek Borusu Cerrahisi kapsamındaki şikâyetleriniz için Özel Medicalpark Mersin Hastanesi'nden randevu oluşturabilirsiniz. Mezitli / Mersin, hafta içi 09.00-17.00.
WhatsApp: 0542 236 05 33Yasal uyarı. Bu sayfa yalnızca genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tavsiye, tanı veya tedavi önerisi niteliği taşımaz; hekim muayenesinin, teşhisinin ve tedavisinin yerini tutmaz. İçerik kişiye özel değildir ve reklam amacı taşımaz. Hangi yöntemin size uygun olduğu ancak muayene ve gerekli tetkikler sonrasında belirlenebilir. Sağlığınızla ilgili her karar için hekiminize danışınız.