Kolorektal cərrahiyyə yoğun bağırsaq və düz bağırsaq xəstəliklərinin cərrahi müalicəsini əhatə edir. Ən mühüm başlıq kolorektal xərçəngdir; erkən mərhələdə aşkarlandıqda müalicənin uğuru yüksəkdir. Kolonoskopiyada aşkarlanan poliplər götürüldükdə xərçəngin inkişafının qarşısı böyük ölçüdə alına bilər. Uyğun hallarda laparoskopik üsul açıq cərrahiyyə ilə eyni onkoloji nəticəni verir.
- Yoğun bağırsaq (kolon) xərçəngi
- Düz bağırsaq (rektum) xərçəngi
- Yoğun bağırsaq polipləri
- Divertikul xəstəliyi və divertikulit
- Xoralı kolit və Kron xəstəliyi
- Laparoskopik kolorektal xərçəng cərrahiyyəsi
- Torbasız rektum əməliyyatı
- Stoma (bağırsaq torbası) cərrahiyyəsi
- Bağırsaq keçməzliyi və deşilməsi
Kolorektal xərçəng dünyada və Türkiyədə ən çox rast gəlinən xərçənglər sırasındadır. Ən mühüm xüsusiyyəti qarşısının alına bilməsidir: xərçənglərin böyük hissəsi illər ərzində poliplərdən inkişaf edir və bu poliplər kolonoskopiyada aşkarlanıb götürülə bilər.
Əlamətlər və xəbərdarlıq işarələri
- Defekasiya vərdişində dəyişiklik (qəbizliyin və ya ishalın yerləşməsi)
- Nəcisdə qan və ya anusdan qanaxma
- Nəcisin nazikləşməsi
- Tam boşala bilməmə hissi
- Qarın ağrısı, şişkinlik, qazın toplanması
- İradədən asılı olmayan çəki itkisi, zəiflik
- Səbəbi izah olunmayan qansızlıq (dəmir çatışmazlığı anemiyası)
Skrininq: Orta riskli şəxslərdə kolorektal xərçəng skrininqi adətən 45-50 yaşında başlayır. Ailəsində kolorektal xərçəng və ya polip tarixçəsi olanlarda skrininq daha erken yaşda başlanır. Nəcisdə gizli qan testi və kolonoskopiya başlıca skrininq üsullarıdır.
Kolonoskopiya və poliplər
Kolonoskopiya yoğun bağırsağın içəridən görüntülənməsini təmin edir. Prosedur zamanı aşkarlanan poliplər eyni seansda götürülə bilər (polipektomiya) və patoloji müayinəyə göndərilir. Poliplərin götürülməsi kolorektal xərçəngin inkişafının qarşısını almağın ən effektiv yoludur.
Kolorektal xərçəng cərrahiyyəsi
Əməliyyatın həcmi şişin yerləşməsinə görə dəyişir: sağ kolon, sol kolon, siqmoid kolon və ya rektum rezeksiyası. Şişli bağırsaq seqmenti qidalandırıcı damarları və müvafiq limfa düyünləri ilə birlikdə götürülür; sonra bağırsaq uçları birləşdirilir.
Laparoskopik kolorektal cərrahiyyə
Uyğun hallarda qapalı üsulla aparılır. Onkoloji nəticələri açıq cərrahiyyə ilə eynidir; buna müqabil əməliyyatdan sonrakı ağrı daha az, bağırsaq funksiyalarının bərpası və evə buraxılma daha sürətlidir.
Stoma lazımdırmı?
Hər kolorektal xərçəng əməliyyatında stoma (bağırsaq torbası) lazım deyil. Rektumun aşağı hissəsindəki şişlərdə birləşmə xəttini qorumaq məqsədi ilə müvəqqəti stoma açıla bilər və adətən bir neçə ay sonra bağlanır. Daimi stoma yalnız anal kanalın qorunmadığı seçilmiş hallarda lazım gəlir.
Digər kolorektal xəstəliklər
- Divertikul xəstəliyi: yoğun bağırsağın divarındakı kiçik ciblərdir. İltihablandıqda (divertikulit) qarın ağrısı və hərarət yaradır; təkrarlanan və ya ağırlaşmış hallarda cərrahiyyə lazım gələ bilər.
- Xoralı kolit və Kron xəstəliyi: iltihabi bağırsaq xəstəlikləridir. Əvvəlcə dərmanla müalicə olunur; dərmana cavab verməyən və ya ağırlaşma inkişaf edən hallarda cərrahiyyə gündəmə gəlir.
- Bağırsaq keçməzliyi və deşilməsi: təcili cərrahiyyə tələb edən hallardır.
Onkoloji cərrahiyyə təməli və kolorektal təcrübə
Op. Dr. Ersan Semerci ixtisas təhsilini Ankara Onkologiya Xəstəxanasında tamamlamışdır. Medical Park həkim profilində onkoloji cərrahiyyə ayrıca ixtisas sahəsi kimi qeyd olunub.
- Laparoskopik kolorektal cərrahiyyə kursu, Mersin Universiteti Ümumi Cərrahiyyə kafedrası (2013)
- Kolorektal xəstəliklərdə nutrisiya kursu, Mersin (2018)
- Kolorektal xərçəngin skrininqi və skrininqdən sonrakı diaqnostika təlimi, Türkiyə Səhiyyə Nazirliyi, Antalya (2019)
- Elmi nəşr: Ucar E, Semerci E, Ustun H və b. "Prognostic value of preoperative CEA, CA 19-9, CA 72-4, and AFP levels in gastric cancer." Advances in Therapy, 2008;25(10):1075-84
Müayinə və əməliyyatlar VM Medicalpark Mersin Xəstəxanasında həyata keçirilir. Op. Dr. Ersan Semerci 2010-cu ildən Mersində çalışır. Mersindən, qonşu bölgələrdən və xaricdən gələn xəstələr WhatsApp vasitəsilə qəbula yazıla bilər.
WhatsApp ilə qəbula yazılKolonoskopiyanı nə vaxt etdirməliyəm?
Orta riskli şəxslərdə skrininq adətən 45-50 yaşında başlayır. Ailəsində kolorektal xərçəng və ya polip tarixçəsi olanlarda daha erkən başlanır. Qanaxma, defekasiya vərdişinin dəyişməsi və ya qansızlıq varsa yaşdan asılı olmayaraq qiymətləndirmə lazımdır.
Polip xərçəngdirmi?
Poliplər əsasən xoşxassəlidir, lakin bir hissəsi illər ərzində xərçəngə çevrilə bilər. Buna görə kolonoskopiyada aşkarlanan poliplər götürülür və patoloji olaraq müayinə edilir.
Yoğun bağırsaq xərçəngi əməliyyatında torba taxılırmı?
Hər əməliyyatda lazım deyil. Rektumun aşağı hissəsindəki şişlərdə birləşmə xəttini qorumaq üçün müvəqqəti stoma açıla bilər və adətən bir neçə ay sonra bağlanır. Daimi stoma yalnız seçilmiş hallarda lazım gəlir.
Mersində müayinə və qəbul
«Kolorektal cərrahiyyə» sahəsinə aid şikayətləriniz üçün VM Medicalpark Mersin Xəstəxanasına yazıla bilərsiniz. Mezitli / Mersin, Türkiyə, iş günləri 09:00-17:00.
WhatsApp: +90 542 236 05 33Hüquqi bildiriş. Bu səhifə yalnız ümumi məlumatlandırma məqsədi ilə hazırlanmışdır. Tibbi məsləhət, diaqnoz və ya müalicə təyinatı deyil; həkim müayinəsini, diaqnozunu və müalicəsini əvəz etmir. Məzmun şəxsə uyğunlaşdırılmamışdır və reklam məqsədi daşımır. Hansı üsulun sizə uyğun olduğu yalnız müayinə və lazımi müayinələrdən sonra müəyyən edilə bilər. Sağlamlığınıza dair hər qərar üçün həkiminizlə məsləhətləşin.