Safra kesesi taşı toplumun yaklaşık %10-15'inde görülür ve büyük bölümü belirti vermez. Belirti veren, iltihap veya pankreatit yapan taşlarda tedavi, kesenin taşlarıyla birlikte laparoskopik olarak çıkarılmasıdır. Bu ameliyat genel cerrahide kapalı yöntemin altın standart olduğu işlemdir; hastalar çoğunlukla aynı gün veya ertesi gün taburcu olur.
- Safra kesesi taşı
- Safra kesesi iltihabı (kolesistit)
- Laparoskopik kolesistektomi
- Safra kanalı taşı (koledokolitiazis)
- Safra yolu darlıkları
- Safra kesesi polipleri
- Safra yolu kistleri
- Safra kesesi ve safra yolu kanserleri
- ERCP ve ileri endoskopik girişimler
Safra kesesi, karaciğerin altına yerleşmiş küçük bir organdır. Görevi karaciğerin ürettiği safrayı depolamak ve yağlı bir öğün yendiğinde bağırsağa boşaltmaktır. Safranın içeriğindeki denge bozulduğunda kese içinde taşlar oluşur.
Belirtiler
Klasik belirti safra koliği adı verilen ağrı ataklarıdır:
- Karnın sağ üst veya orta üst bölgesinde hissedilir
- Sırta ve sağ omuz altına vurabilir
- Genellikle yağlı bir öğünden sonra, çoğu zaman akşam veya gece başlar
- 30 dakika ile birkaç saat sürer, bulantı ve kusma eşlik edebilir
Acil değerlendirme gerektiren belirtiler: Altı saatten uzun süren şiddetli karın ağrısı, ateş ve titreme (safra kesesi iltihabı), gözlerde ve ciltte sararma, koyu idrar ve açık renkli dışkı (safra kanalı tıkanıklığı), sırta vuran şiddetli ağrıyla birlikte inatçı kusma (pankreatit).
Her Taş Ameliyat Gerektirir mi?
Hayır. Hiçbir şikâyet vermeyen sessiz safra taşları genellikle takip edilir. Ameliyat şu durumlarda önerilir:
- Safra koliği atakları yaşanıyorsa
- Safra kesesi iltihabı geçirilmişse
- Taşa bağlı pankreatit gelişmişse
- Safra kanalına taş düşmüşse
- Kesede 1 santimetreden büyük polip varsa
- Porselen kese denilen kireçlenmiş kese saptanmışsa
Böbrek taşlarının aksine safra taşlarında kırma (ESWL) rutin olarak kullanılmaz. Eritici ilaçlar yalnızca çok seçilmiş vakalarda kısmi başarı sağlar ve bırakıldığında taşlar sıklıkla yeniden oluşur.
Laparoskopik Kolesistektomi
Genel anestezi altında karın duvarına 3-4 küçük delik açılır; kamera ve özel aletlerle safra kesesi, safra kanalı ve besleyici damarı belirlenerek kese tamamen çıkarılır. Ameliyat ortalama 45-60 dakika sürer. Hastaların büyük bölümü aynı gün veya ertesi gün taburcu olur.
Safra Kanalı Taşları ve İleri Girişimler
Taş safra kesesinden ana safra kanalına düştüğünde sarılık, ateş ve pankreatit gelişebilir. Bu durumda ERCP adı verilen endoskopik yöntemle kanaldaki taş çıkarılır; ardından safra kesesi ameliyatı planlanır. Safra yolu darlıkları ve kistleri ise ileri cerrahi teknikler gerektirir.
Safra Kesesi Alınınca Ne Olur?
Safra kesesi bir depodur; safrayı üreten organ karaciğerdir ve kese alındıktan sonra da safra üretimi devam eder. Safra artık depolanmadan doğrudan bağırsağa akar. Çoğu hasta bir süre sonra normal beslenmesine döner. İlk 4-6 haftada çok yağlı ve kızartma ağırlıklı yemeklerden kaçınmak, öğünleri küçük ve sık tutmak uyumu kolaylaştırır.
5000'in Üzerinde Laparoskopik Kolesistektomi
Safra kesesi ve safra yolları hastalıkları, Op. Dr. Ersan Semerci'nin Medical Park hekim profilinde karaciğer safra kesesi cerrahisi olarak kayıtlı uzmanlık alanıdır. Laparoskopik kolesistektomi, genel cerrahide kapalı yöntemin en yaygın uygulandığı ameliyattır ve Op. Dr. Semerci bu tekniği mesleğinin erken yıllarından itibaren uygulamaktadır.
- Bugüne kadar 5000'in üzerinde laparoskopik kolesistektomi
- Safra kanalı taşları, safra yolu darlıkları ve safra yolu kistlerinde cerrahi
- İleri endoskopik girişimler (ERCP dâhil) alanında çalışma
- Laparoskopik Solid Organ Cerrahisi Kursu, Gazi Üniversitesi, Ankara (2011)
Muayene ve ameliyatlar Özel Medicalpark Mersin Hastanesi'nde gerçekleştirilmektedir. Op. Dr. Ersan Semerci 2010 yılından bu yana Mersin'de çalışmaktadır. Mersin ve çevre illerden gelen hastalar randevularını WhatsApp üzerinden oluşturabilir.
WhatsApp'tan Randevu AlSafra kesesi taşı ilaçla eritilebilir mi?
Belirli özellikteki küçük kolesterol taşlarında, aylar süren ilaç tedavisiyle kısmi başarı sağlanabilir. Ancak bu yöntem her taş için uygun değildir ve tedavi kesildiğinde taşlar sıklıkla yeniden oluşur.
Safra kesesi alındıktan sonra diyet yapmam gerekir mi?
Ömür boyu süren katı bir diyet gerekmez. İlk 4-6 haftada çok yağlı ve kızartma ağırlıklı yiyeceklerden kaçınmak, sonrasında dengeli beslenmek yeterlidir.
Şikâyetim yok, taşım var. Ameliyat olmalı mıyım?
Hiç şikâyet vermeyen taşlar genellikle takip edilir. Ancak diyabet gibi ek durumlar, çok sayıda küçük taş veya kesede polip varlığı ameliyat kararını değiştirebilir.
Mersin'de Muayene ve Randevu
Safra Kesesi ve Safra Yolları kapsamındaki şikâyetleriniz için Özel Medicalpark Mersin Hastanesi'nden randevu oluşturabilirsiniz. Mezitli / Mersin, hafta içi 09.00-17.00.
WhatsApp: 0542 236 05 33Yasal uyarı. Bu sayfa yalnızca genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tavsiye, tanı veya tedavi önerisi niteliği taşımaz; hekim muayenesinin, teşhisinin ve tedavisinin yerini tutmaz. İçerik kişiye özel değildir ve reklam amacı taşımaz. Hangi yöntemin size uygun olduğu ancak muayene ve gerekli tetkikler sonrasında belirlenebilir. Sağlığınızla ilgili her karar için hekiminize danışınız.