Appendisit yoğun bağırsağın başlanğıcındaki soxulcanabənzər çıxıntının iltihabı və qarın boşluğu orqanlarında ən çox rast gəlinən təcili əməliyyat səbəbidir. Adətən ağrı göbəyin ətrafında başlayır və bir neçə saat içində qarının sağ aşağı hissəsinə keçir, iştahsızlıq, ürəkbulanma və yüngül hərarətlə müşayiət olunur. Müalicə appendiksin götürülməsi, uyğun hallarda laparoskopik üsulladır. Gecikmə deşilməyə və qarın boşluğunda yayılmış iltihaba səbəb ola bilər.
Appendisit qarın boşluğu orqanlarında ən çox rast gəlinən təcili əməliyyat səbəbidir. Həyat boyu risk təxminən 7 faizdir, yəni on beş nəfərdən təxminən biri onunla qarşılaşır. Ən çox 10-30 yaş arasında yaranır, lakin hər yaşda mümkündür.
Appendiks nədir və niyə iltihablanır?
Appendiks yoğun bağırsağın başlanğıcında barmaq boyda, kor sonlanan çıxıntıdır. İltihab onun mənfəzi qapandıqda başlayır. Tıxanmanın ən çox rast gəlinən səbəbləri: bərkimiş nəcis parçası (nəcis daşı), limfoid toxumanın şişməsi və daha az hallarda parazit və ya şiş.
Tıxanmadan sonra içəridə toplanan ifrazat təzyiqi artırır, qan təchizatı pozulur, bakteriyalar çoxalır. Proses inkişaf etdikcə appendiksin divarı nazikləşir və deşilmə riski yaranır. Bu adətən şikayətlərin başlamasından 24-72 saat sonra baş verir; məhz buna görə appendisitdə vaxtın belə böyük əhəmiyyəti var.
Hansı əlamətlər görülür?
Klassik gediş olduqca tanınandır:
- Ağrı göbəyin ətrafında küt şəkildə başlayır
- Bir neçə saat içində qarının sağ aşağı hissəsinə keçir və kəskinləşir
- İştahsızlıq yaranır; çox vaxt bu ilk əlamətdir
- Ürəkbulanma, bəzən qusma qoşulur
- Yüngül hərarət (37,5-38,5 dərəcə)
- Öskürərkən, yeriyərkən və silkələnərkən ağrının artması
- Sağ ayağı qarına doğru çəkdikdə yüngülləşmə
Qeyd. Bu klassik mənzərə hər kəsdə olmur. Hamiləlikdə appendiks yuxarıya yerini dəyişdiyi üçün ağrı daha yuxarıda hiss olunur. Uşaqlarda və yaşlılarda əlamətlər daha silik ola bilər; yaşlılarda hərarət və ağrı zəif qalır və ilk təzahür deşilmə ola bilər. Appendiks arxada yerləşdikdə ağrı kürəkdə və ya yanda hiss oluna bilər.
Diaqnoz necə qoyulur?
Diaqnoz tək bir müayinəyə əsaslanmır; əlamətlərin məcmusuna görə qoyulur:
- Müayinə. Qarının sağ aşağı hissəsində ağrılılıq, əli qəfil çəkdikdə ağrı və əzələlərin iradədən asılı olmayan gərginliyi qiymətləndirilir. Təcrübəli müayinə ən dəyərli mərhələ olaraq qalır.
- Qan analizləri. Adətən leykositlər və CRP artır; lakin normal nəticə appendisiti istisna etmir.
- Ultrasəs müayinəsi. İlk seçim üsuludur, şüalanma ilə əlaqəli olmadığı üçün uşaqlarda və hamilələrdə üstün tutulur.
- Kompüter tomoqrafiyası. Diaqnoz aydın olmadıqda böyüklərdə ən yüksək dəqiqlik verir.
Oxşar mənzərəli xəstəliklər
Appendisit qarının sağ aşağı hissəsindəki ağrının yeganə səbəbi deyil. Differensial sıraya böyrək daşları, sidik yollarının infeksiyası, qadınlarda yumurtalıq kistasının cırılması və uşaqlıqdan kənar hamiləlik, iltihabi bağırsaq xəstəlikləri, mezenterial limfadenit və sağtərəfli divertikulit daxildir. Qadınlarda diaqnostika bəzən ginekoloji qiymətləndirmə tələb edir.
Necə müalicə edilir?
Standart müalicə appendektomiya, yəni appendiksin götürülməsidir. Uyğun hallarda laparoskopik yolla, millimetr ölçüsündə bir neçə dəlikdən aparılır. Minimal invaziv üsulun üstünlükləri:
- Əməliyyatdan sonra daha az ağrı
- Daha qısa xəstəxana müddəti və adi həyata daha sürətli qayıdış
- Əməliyyat yarasının infeksiyası daha az rast gəlinir
- Diaqnoz aydın olmadıqda bütün qarın boşluğuna baxmaq mümkündür
Açıq əməliyyat deşilmə, qarın boşluğunda yayılmış iltihab və ya keçirilmiş müdaxilələrdən sonra güclü bitişmələr zamanı lazım gələ bilər.
Yalnız antibiotiklərlə müalicə. Deşilməsi olmayan ayrı-ayrı xəstələrdə antibakterial müalicə variant kimi araşdırılır. Lakin mühüm bir hissədə şikayətlər il ərzində geri qayıdır və nəticədə əməliyyat lazım gəlir. Buna görə qərar fərdi və ehtiyatla verilir.
Gecikmənin bədəli
Appendisitdə gözləmək heç nəyi yaxşılaşdırmır. Deşilmə zamanı iltihab qarın boşluğuna yayılır və peritonit inkişaf edir. Əməliyyat o zaman daha həcmli olur, xəstəxana müddəti uzanır, qarındaxili abssesin və yara problemlərinin riski artır.
Vacibdir. Qarın ağrısı zamanı müayinəyə qədər ağrıkəsici qəbul etmək olmaz. Onlar mənzərəni maskalayır və diaqnozu gecikdirir. Eyni şəkildə yeyib-içmək və xəstəxanaya müraciəti təxirə salmaq olmaz.
Əməliyyatdan sonra nə olur?
Deşilməsi olmayan appendisitdə xəstəxanada qalma adətən 1-2 gündür. Qidalanma həmin gün və ya ertəsi gün başlanır. Oturaq işdə çalışanlar bir həftə ərzində qayıdır; ağır fiziki əmək və idmanla məşğul olanlara 3-4 həftə tövsiyə olunur.
Deşilmə zamanı xəstəxana müddəti bir neçə gün uzanır və damardan antibakterial müalicə davam edir. Hər iki halda hərarət, artan qarın ağrısı və ya yara nahiyəsində qızartı və ifrazat yaranarsa həkimə müraciət edilməlidir.
Təcili cərrahiyyədə fasiləsiz təcrübə
Op. Dr. Ersan Semerci karyerası boyunca dövlət, şəhər və özəl xəstəxanalarda çalışmış və təcili cərrahiyyə bu işin ayrılmaz hissəsi olmuşdur. Appendisit təcili və travma cərrahiyyəsi çərçivəsində ən çox rast gəlinən vəziyyətdir.
Bu sahədəki elmi işləri kəskin qarın mənzərəsinin müxtəlifliyini əks etdirir:
- Mədə-bağırsaq qanaxması olan xəstələrdə ölüm və iltihab arasındakı əlaqə, Journal of International Medical Research, 2009
- Travmatik diafraqma yırtığının gec diaqnozu yoğun bağırsağın deşilməsinə səbəb ola bilər, Cases Journal, 2009
- Bağırsaq keçməzliyinin nadir səbəbi: Ascaris lumbricoides invaziyası, Cases Journal, 2009
- Kəskin mezenterial işemiyada klinik təcrübə üzrə tədqiqat
Bundan başqa 2007-ci ildə Ankarada 2-ci tətbiqi eksperimental cərrahiyyə kursunu tamamlamışdır.
Op. Dr. Ersan Semerci 2010-cu ildən Mersində çalışır və hazırda VM Medicalpark Mersin Xəstəxanasında fəaliyyət göstərir.
Op. Dr. Ersan Semerci 2010-cu ildən Mersində çalışır və hazırda VM Medicalpark Mersin Xəstəxanasında fəaliyyət göstərir. «Appendisit» istiqaməti üzrə müayinə və əməliyyatlar bu xəstəxanada həyata keçirilir. Mersindən, qonşu bölgələrdən və xaricdən gələn xəstələr WhatsApp vasitəsilə qəbula yazıla bilər.
WhatsApp ilə qəbula yazılAppendisit dərmanla müalicə oluna bilərmi?
Deşilməsi olmayan ayrı-ayrı xəstələrdə antibakterial müalicəni sınamaq olar. Lakin mühüm bir hissədə şikayətlər il ərzində geri qayıdır və nəticədə əməliyyat lazım gəlir. Standart müalicə appendiksin götürülməsidir.
Appendisit ağrısını necə tanımaq olar?
Ən tanınan cəhəti göbəyin ətrafında başlayıb bir neçə saat içində qarının sağ aşağı hissəsinə keçən ağrıdır. Onu iştahsızlıq, ürəkbulanma və yüngül hərarət müşayiət edir. Öskürərkən və yeriyərkən ağrının artması tipikdir.
Əməliyyat nə qədər çəkir?
Laparoskopik appendektomiya adətən 30-60 dəqiqə çəkir. Deşilmə zamanı müddət arta bilər.
Appendiks götürüldükdən sonra nəyinsə çatışmazlığı olurmu?
Appendiksin immun sistemdə kiçik rol oynadığı düşünülür, lakin götürülməsi nə həzm, nə də immunitet üçün nəzərəçarpan problem yaratmır. İnsan adi həyatını davam etdirir.
Qarnım ağrıyır, ağrıkəsici qəbul edə bilərəmmi?
Müayinəyə qədər olmaz. Ağrıkəsici mənzərəni maskalayır, diaqnozu gecikdirir və deşilmə riskini artırır. Güclü və keçməyən qarın ağrısında ən yaxın tibb müəssisəsinə müraciət etmək lazımdır.
Təsadüfən aşkarlanan kistalar, sadə kistanın hemangiomadan fərqi, exinokok kistasının niyə ayrıca nəzərdən keçirildiyi və hansı hallarda cərrahiyyə lazım olduğu.
Qəbul, xəstəxana, müalicənin əhatəsi və cərrahi təcrübə barədə ən çox verilən sualların cavabları ana səhifədəki suallar bölməsindədir.
Bütün bloq yazılarıMersində müayinə və qəbul
«Appendisit» mövzusu ilə bağlı şikayətləriniz üçün VM Medicalpark Mersin Xəstəxanasına yazıla bilərsiniz. Mezitli / Mersin, iş günləri 09:00-17:00.
WhatsApp: +90 542 236 05 33Hüquqi bildiriş. Bu yazı yalnız ümumi məlumatlandırma məqsədi ilə hazırlanmışdır. Tibbi məsləhət, diaqnoz və ya müalicə təyinatı deyil; həkim müayinəsini, diaqnozunu və müalicəsini əvəz etmir. Məzmun şəxsə uyğunlaşdırılmamışdır və reklam məqsədi daşımır. Buradakı məlumatlara əsaslanaraq müalicənizə başlamayın, onu dəyişməyin və dayandırmayın. Sağlamlığınıza dair hər qərar üçün həkiminizlə məsləhətləşin; şikayətləriniz olduqda tibb müəssisəsinə müraciət edin. Bu məzmunun istifadəsindən doğa biləcək nəticələrə görə sayt sahibi məsuliyyət daşımır. Son yenilənmə: 2026-08-11.