البواسير هي توسّع وهبوط الوسائد الوعائية في القناة الشرجية. وأكثر أعراضها شيوعًا نزف أحمر زاهٍ بلا ألم. ويتحدد العلاج بحسب درجة الهبوط: في الدرجة 1-2 تغذية غنية بالألياف وإجراءات عيادية، وفي الدرجة 2-3 الليزر أو الطرق المدعومة بالدوبلر، وفي الدرجة 4 الجراحة التقليدية. وفي أسلوب الليزر لا يُجرى شق ولا خياطة فيستغرق التعافي 3-7 أيام.
البواسير مرض ينشأ من توسّع الوسائد الوعائية في القناة الشرجية وهبوطها. وهذه الوسائد موجودة في الأصل لدى الجميع منذ الولادة وتسهم في التحكم بالبراز؛ أما المرض فينشأ حين تكبر وتبدأ في إحداث الشكوى. ويعاني نحو ثلث الناس من شكوى البواسير في مرحلة من حياتهم، لكن خصوصية الموضوع تجعل معظمهم يؤخر مراجعة الطبيب. ونتناول في هذا المقال أكثر ما يسأل عنه المرضى المراجعون لعلاج البواسير في مرسين.
لماذا تحدث البواسير؟
الأمر لا يعود إلى سبب واحد، بل إلى تراكم عوامل ترفع الضغط داخل البطن وتُجهد أوردة منطقة الشرج:
- الإمساك والحزق في المرحاض: السبب الأكثر شيوعًا والأكثر تأثيرًا
- الجلوس طويلًا في المرحاض: والدقائق التي تُقضى مع الهاتف عامل خطر حقيقي من هذه الناحية
- التغذية الفقيرة بالألياف وقلة شرب الماء
- الحياة قليلة الحركة أو الأعمال التي تستلزم الوقوف طويلًا
- الحمل والولادة
- زيادة الوزن ورفع الأثقال
- الاستعداد العائلي
ما أعراضها؟
أكثر الأعراض شيوعًا نزف أحمر زاهٍ بلا ألم. ويُرى الدم عادة على البراز أو على ورق المرحاض أو قطرات في المرحاض. ومن الأعراض الأخرى:
- انتفاخ أو هبوط يُحسّ باليد عند الشرج
- حكة وحرقة وإحساس بالرطوبة
- الإحساس بعدم التفريغ الكامل
- ألم (لا يكون هناك ألم عادة في البواسير الداخلية؛ وإن وُجد ألم شديد فينبغي التفكير في التخثر أو الشرخ الشرجي أو الخراج)
تنبيه: ليس كل نزف من الشرج بواسير. فسلائل القولون وسرطاناته قد تسبب نزفًا مشابهًا. وخصوصًا إن كنتم فوق سن 45، أو تغيّرت عادة التغوّط لديكم، أو ظهر نقص وزن غير مقصود أو فقر دم، راجعوا الطبيب بلا تردد. فتجاهل النزف بحجة أنه «بواسير حتمًا» قد يعني تفويت فرصة التشخيص المبكر.
ما درجات البواسير؟
تُقسَّم البواسير الداخلية إلى أربع درجات بحسب مقدار الهبوط، وتُخطَّط خطة العلاج إلى حد بعيد وفق هذا التصنيف:
- الدرجة 1: لا هبوط، بل نزف فقط.
- الدرجة 2: تهبط مع الحزق وترتد تلقائيًا.
- الدرجة 3: تهبط ويلزم إرجاعها باليد.
- الدرجة 4: بارزة دائمًا ولا يمكن إرجاعها.
ما خيارات العلاج؟
نمط الحياة والعلاج الدوائي
يمكن ضبط معظم بواسير الدرجة الأولى والثانية من دون جراحة. والنهج الأساسي هو تناول 25-30 غرامًا من الألياف يوميًا وشرب الماء بوفرة وتقصير المدة في المرحاض ومغاطس الماء الدافئ والأدوية المقوّية لجدار الوريد. أما المراهم والتحاميل فتخفف الشكوى ولا تزيل المرض.
إجراءات العيادة
يمكن إجراء الربط بالشريط المطاطي والعلاج بالتصليب والتخثير بالأشعة تحت الحمراء في العيادة الخارجية دون تخدير. وهي فعّالة خصوصًا في الدرجتين الأولى والثانية وفي حالات منتقاة من الدرجة الثالثة.
رأب البواسير بالليزر
يقوم على تقليص نسيج الباسور من الداخل بطاقة الليزر. ولأنه لا يستلزم شقًا ولا خياطة يكون الألم بعد العملية أقل بوضوح مقارنة بالأسلوب التقليدي وتكون العودة إلى الحياة اليومية أسرع. ويُفضَّل عادة في بواسير الدرجتين الثانية والثالثة.
ربط الشريان الباسوري بمساعدة الدوبلر
تُحدَّد الشرايين المغذية للباسور واحدًا واحدًا بمساعدة الموجات فوق الصوتية بالدوبلر وتُربَط. ولأن النسيج لا يُقطع يكون الألم قليلًا؛ ويمكن دمجه مع إجراء الرفع بالخياطة لدى المرضى الذين لديهم هبوط.
استئصال البواسير التقليدي
يظل المعيار الذهبي في بواسير الدرجة الرابعة وذات المكوّن الخارجي الواضح أو التي فشلت فيها الطرق الأخرى. وهو الأسلوب الأدنى في نسبة التكرار؛ في المقابل تكون مرحلة التعافي أكثر إيلامًا.
كم يستغرق التعافي؟
في الطرق بالليزر وبمساعدة الدوبلر يغادر المرضى غالبًا في اليوم نفسه أو التالي ويعودون إلى عملهم خلال 3-7 أيام. أما في استئصال البواسير التقليدي فقد يبلغ التعافي الكامل 2-4 أسابيع. وفي الحالتين تُستعمل بانتظام ملينات البراز ومغاطس الماء الدافئ والمسكنات ليكون التغوّط الأول مريحًا. ويجب في الأسابيع الأولى تجنّب رفع الأثقال والجلوس الطويل.
كيف يُمنع التكرار؟
عملية البواسير تزيل الوسائد الوعائية لكنها لا تعالج الإمساك. ولتحقيق نتيجة دائمة لا بد مما يلي:
- 25-30 غرامًا من الألياف يوميًا على الأقل (خضروات، فواكه، حبوب كاملة، بقوليات)
- 2-2,5 لتر من الماء يوميًا
- عدم البقاء في المرحاض أكثر من 3-5 دقائق، وترك الهاتف خارجًا
- عدم تأجيل الحاجة إلى التغوّط
- المشي المنتظم وضبط الوزن
الليزر والنهج قليل التوغّل في جراحة الشرج والمستقيم
أمراض المنطقة الشرجية من أبرز مجالات اهتمام Op. Dr. Ersan Semerci المسجَّلة في منصات الأطباء أيضًا. وهو يطبّق في علاج البواسير والشرخ الشرجي والناسور الشرجي والخراج حول الشرج الطرق قليلة التوغّل بالليزر وبمساعدة الدوبلر إلى جانب الجراحة المفتوحة.
- الأمراض الباسورية وجراحة الشرج والمستقيم من ضمن خدماته التخصصية المسجَّلة
- خبرة في تطبيقات الليزر وجراحة البواسير من دون خياطة
- دورة التغذية في أمراض القولون والمستقيم، مرسين (2018)
- دورة الكشف المبكر عن سرطان القولون والمستقيم والتشخيص بعد الكشف، وزارة الصحة التركية، أنطاليا (2019)
وتُبرز آراء المرضى كثيرًا تفصيلَ الشرح قبل العملية وبعدها في علاج البواسير والشرخ. ولأن الشكاوى في هذه المنطقة يصعب التعبير عنها، يُولى اهتمام خاص لتهيئة جو تواصل مريح أثناء الفحص.
يعمل Op. Dr. Ersan Semerci في مرسين منذ عام 2010 ويمارس حاليًا في مستشفى VM Medicalpark Mersin. تُجرى الفحوصات والعمليات في مجال «جراحة الشرج والمستقيم» في هذا المستشفى. يمكن للمرضى القادمين من مرسين والمحافظات المجاورة ومن خارج تركيا الحجز عبر واتساب.
احجز موعدًا عبر واتسابهل تزول البواسير من تلقاء نفسها؟
البواسير في مرحلتها المبكرة الناشئة عن إجهاد مؤقت مثل الحمل قد تتراجع عند زوال السبب. لكن إن بدأ الهبوط فهذا يعني حدوث تغيّر بنيوي، ولا يُتوقع أن يزول تمامًا من تلقاء نفسه.
هل عملية البواسير بالليزر مؤلمة؟
لأن أسلوب الليزر لا يتضمن شقًا ولا خياطة يكون الألم بعد العملية أقل بوضوح مقارنة بالاستئصال التقليدي. ومع ذلك قد يُحس بانزعاج أثناء التغوّط في الأيام الأولى؛ ويسهل ضبطه بالمسكنات وملينات البراز.
هل تتحول البواسير إلى سرطان؟
لا، البواسير مرض وعائي حميد ولا تتحول إلى سرطان. لكن لأن البواسير وسرطان القولون قد يعطيان أعراضًا متشابهة، يجب أن يقيّم الطبيب شكوى النزف حتمًا.
متى يمكنني التغوّط بعد العملية؟
يحدث التغوّط الأول عادة خلال 1-2 يوم وهو ليس مدعاة للقلق. والالتزام بالأدوية الموصوفة لإبقاء البراز طريًا يسهّل هذه التجربة الأولى بوضوح.
هل تتكرر البواسير بعد العملية؟
تختلف النسبة بحسب الأسلوب، وأدناها في الجراحة التقليدية. لكن العامل الحاسم فعليًا هو تصحيح الإمساك وعادات المرحاض من عدمه. فإن لم تتغيّر هذه العادات ارتفع احتمال التكرار في كل أسلوب.
لماذا يحدث الفتق الإربي، ومتى تلزم الجراحة العاجلة، وما الفرق بين الإصلاح بالشبكة والأسلوب المغلق؟
إجابات الأسئلة الأكثر شيوعًا حول الحجز والمستشفى ونطاق العلاج والخبرة الجراحية موجودة في قسم الأسئلة على الصفحة الرئيسية.
جميع مقالات المدونةالفحص والحجز في مرسين
بخصوص الشكاوى المتعلقة بموضوع «البواسير» يمكنكم حجز موعد في مستشفى VM Medicalpark Mersin. مزيتلي / مرسين، أيام العمل 09:00-17:00.
واتساب: +90 542 236 05 33تنبيه قانوني. أُعدّت هذه المقالة لغرض التعريف العام فقط. وهي لا تُعد استشارة طبية أو تشخيصًا أو وصفة علاجية، ولا تغني عن الفحص والتشخيص والعلاج لدى الطبيب. المحتوى غير مخصص لحالة بعينها ولا يحمل غرضًا إعلانيًا. لا تبدأ علاجك أو تغيّره أو توقفه استنادًا إلى ما ورد هنا. استشر طبيبك في كل قرار يتعلق بصحتك، وراجع مؤسسة صحية عند ظهور أي شكوى. لا يتحمل صاحب الموقع أي مسؤولية عن النتائج المترتبة على استخدام هذا المحتوى. آخر تحديث: 2026-08-07.