التغذية بعد عملية المرارة: ما يُؤكل وما يُجتنَب

أكثر ما يسأل عنه المرضى الذين أُجريت لهم عملية المرارة هو: «ماذا آكل بعد اليوم؟» وخلافًا للشائع لا يلزم نظام غذائي دائم وصارم. لكن منح الجسم مدة تكيّف في الأسابيع الأولى يُريح المسار بوضوح.

ما يتغيّر عند استئصال المرارة؟

تُنتَج الصفراء في الكبد وتؤمّن هضم الدهون. والمرارة لا تنتج هذا السائل؛ بل تخزّنه وتركّزه فقط. وعند تناول وجبة دسمة تتقلّص فتفرّغ الصفراء المتجمعة في الأمعاء دفعة واحدة.

وبعد استئصال المرارة يواصل الكبد إنتاج الصفراء، لكن لأن المخزن زال تسيل الصفراء إلى الأمعاء باستمرار وبكميات قليلة. وهذا كافٍ للوجبات المعتادة. أما في الوجبة الدسمة جدًا، فلأن الصفراء المركّزة اللازمة لحظيًا ليست جاهزة، قد يظهر انتفاخ وغازات وإحساس بالانزعاج.

الأيام الأولى

يُبدأ في اليوم الأول بعد العملية بالسوائل والأطعمة الخفيفة: الماء والشاي الخفيف والشوربة المصفّاة والكومبوت. ثم يُنتقل إلى أطعمة سهلة الهضم مثل اللبن قليل الدسم والبطاطا المسلوقة والأرز والموز ومهروس التفاح.

وقاعدتان حاسمتان في هذه المرحلة: صغّر الحصص وزد عدد الوجبات. فخمس أو ست وجبات صغيرة بدل ثلاث وجبات كبيرة أنسب بكثير لسيلان الصفراء المستمر.

الأسابيع 2-4 الأولى: ما يُقيَّد

• المقليات وكل ما يُطهى في زيت غزير
• اللحوم المصنّعة الدسمة مثل القاورما والسجق والسلامي والنقانق
• الحليب كامل الدسم والقشدة والكريمة والزبدة والأجبان الثقيلة
• الحلويات بالكريمة والشوكولاتة والمعجنات
• الأطعمة كثيرة البهارات والحارّة
• المشروبات الغازية والكحول

ويمكن أيضًا تقليل الخضروات المسببة للغازات مثل البقوليات والملفوف والقرنبيط والبروكلي في الأسابيع الأولى؛ ثم تُعاد تدريجيًا.

ما يمكن تناوله باطمئنان؟

• الدجاج والديك الرومي والسمك مشويًا أو مسلوقًا
• منتجات الحليب الخالية من الدسم أو قليلته
• الخضروات المسلوقة أو المطهوة في الفرن
• الأرز والمعكرونة والبطاطا والخبز من الحبوب الكاملة
• البيض (واحدة يوميًا في البداية)
• الزيوت السائلة مثل زيت الزيتون بمقدار معتدل

العودة إلى الطبيعي

من الأسبوع الرابع تقريبًا تُعاد الأطعمة واحدًا واحدًا وبكميات قليلة. وتجربة الطعام منفردًا وبحصة صغيرة تسهّل معرفة أي طعام يسبب المشكلة.

ويعود معظم المرضى خلال أشهر قليلة إلى نظامهم الغذائي الذي كان قبل العملية. ويتكيّف الجسم في هذه المدة مع سيلان الصفراء؛ إذ تتوسّع القنوات الصفراوية قليلًا فتؤدي وظيفة تخزين جزئية.

الإسهال بعد العملية

يُلاحَظ لدى جزء من المرضى براز رخو أو متكرر بعد العملية. والسبب أن أملاح الصفراء السائلة باستمرار إلى الأمعاء تُنبّه الأمعاء الغليظة. ويتصحّح ذلك عادة تلقائيًا خلال أسابيع.

ويساعد في هذه المرحلة الابتعاد عن الأطعمة الدسمة جدًا وزيادة الألياف وإبقاء الوجبات صغيرة. وإن استمرت الشكوى طويلًا فقد يقيّم الطبيب أدوية تربط أملاح الصفراء.

متى تجب مراجعة الطبيب؟

الحالات التالية ليست جزءًا من الالتئام الطبيعي وينبغي تقييمها:

• ألم بطني شديد لا يزول
• حمى وقشعريرة
• اصفرار العينين والجلد
• بول داكن اللون أو براز فاتح
• غثيان وقيء مستمران
• إسهال يستمر أسابيع ولا يتصحّح

ولا ينبغي تأجيل ذلك لأنه قد يوحي بحصوة متبقية في القناة الصفراوية أو بمشكلة أخرى.

تنبيه قانوني. أُعدّت هذه المقالة لغرض التعريف العام فقط. وهي لا تُعد استشارة طبية أو تشخيصًا أو وصفة علاجية، ولا تغني عن الفحص والتشخيص والعلاج لدى الطبيب. المحتوى غير مخصص لحالة بعينها ولا يحمل غرضًا إعلانيًا. لا تبدأ علاجك أو تغيّره أو توقفه استنادًا إلى ما ورد هنا. استشر طبيبك في كل قرار يتعلق بصحتك، وراجع مؤسسة صحية عند ظهور أي شكوى. لا يتحمل صاحب الموقع أي مسؤولية عن النتائج المترتبة على استخدام هذا المحتوى. آخر تحديث: 2026-08-11.